الثلاثاء، 19 مارس 2019

طريقة تحليل السكر التراكمي HbA1c

تحليل السكر التراكمي في المختبر وانواعه
 . الجزء النظري :

•HBA1C :-The hemoglobin A1c test, also called HbA1c, glycated hemoglobin test, or glycohemoglobin.

الجزء النظري
👈ما هو السكر التراكمي؟

👈عند ارتفاع مستوى السكر في الدم عند مريض السكري، يبدأ الغلوكوز بالارتباط بالهيموغلوبين (بروتين في خلايا الدم الحمراء يرتبط بالأكسجين) ليكوّن الهيموغلوبين الغلايكوزيلاتي (glycated hemoglobine), وهو ما يتم فحص نسبته في تحليل السكر التراكمي.

👈بما أن عمر خلايا الدم الحمراء هو ثلاثة أشهر, يبيّن تحليل السكر التراكمي معدّل مستوى السكر في الدم في الثلاثة شهور السابقة للتحليل. فحص السكر التراكمي مهم لتحديد فعالية العلاج و مدى التزام المريض به.

👈يتم تكوين الهيموغلوبين السكري عند ارتباط بروتين الهيموغلوبين المحمول على خلايا الدم الحمراء مع الغلوكوز.

👈يعبر السكر التراكمي عن معدل او متوسط مستويات السكر بالدم خلال الثلاث أشهر التي تسبق الفحص ومن المهم اجراؤه خاصة لمرضى السكري لمتابعة الاستجابة للعلاج الموصوف لهم.

👈يتم الفحص بسحب عينة من دم المريض وينصح بالقيام به كل ثلاث اشهر.

👈كلما زاد مستوى السكر في الدم يزيد ارتباط الغلوكوز بالهيموغلوبين، وبالتالي تزيد نسبة الهيموغلوبين الغلايكوزيلاتي أو السكر التراكمي.



👈معدل السكر التراكمي الطبيعي

للأشخاص الأصحّاء؛ معدل السكر التراكمي يكون بين 4% - 5.6%.



👈لمرضى السكري يجب أن يحاول المريض إبقاء معدل السكر التراكمي أقل من 7%، لأن كلما زاد المعدل عن هذا الحد فإن خطورة الإصابة بمضاعفات السكري تزداد.


👈معدل السكر التراكمي الطبيعي للحامل

 خلال الثلث الأول من الحمل، يجب ألا يزيد معدل السكر التراكمي عن 6.1%، لتقليل خطر إصابة الجنين بتشوهات خلقية.

👈في الثلثين الثاني والثالث يعطي تحليل السكر التراكمي نتيجة طبيعية أقل من النتيجة الحقيقية؛ أي أن مستوى السكر قد يكون مرتفعاً ومع ذلك يكون معدل السكر التراكمي ضمن الطبيعي، لذلك لا يُعتمد على معدل السكر التراكمي لتقييم حالة الحامل، بل يتم مراقبة مستوى السكر قبل الطعام وبعد الطعام بشكل يومي.

👈أمراض تعطي نتيجة تحليل السكر التراكمي أكثر من الحقيقيالفشل الكلوي.تعاطي الكحول المزمن.ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية في الدم.


👈أمراض تعطي نتيجة تحليل السكر التراكمي أقل من الحقيقي:

فقدان الدم الحاد أو المزمن.

الأنيميا المنجلية.

أنيميا البحر الأبيض المتوسط (الثلاسيميا).

▪▪▪▪▪▪▪▪▪▪▪▪▪▪▪▪

♡طريقه عمل التحليل حسب شركه StanBio

1.يتم تحضير الستاندر عن طريق اضافه 1 مل من الماء المقطر الى العلبه ومزجها جيدا

2.يتم تحضير 2 تيوب
A
يوضع فيه 500 مايكرو من الريئيجنت ( العلبه البيضاء )

B
 يوضع فيه 5000 مايكرو من الماء المقطر

C
التيوب المرفق مع العلبه معاه ضاغط

3.يوضع مقدار 100 مايكرو من الستاندر فوق تيوب رقم A ونعمل مكسنك وننتظر لمده 5 دقائق

4.بعد انتهاء الوقت ياخذ مقدار 20 مايكرو تيوب A ويوضع في تيوب B ونعمل مكسنك لمده 5 دقائق مكسنك في الشيكر

5.في نفس الوقت يؤخذ 100 مايكرو من تيوب رقم A ويوضع في تيوب رقم C ونعمل مكسنك لمده 5 دقايق في جهاز الشيكر

6.بعد انتهاء الوقت يصفر الجهاز في الماء المقطر على الطول الموجي 415 nm

7.نقرأ امتصاصيه ال B &C
حيث تمثل ال B =total
ويمثل ال c=Gly

8.نطبق المعادله الC تقسيم ال B ومن ثم

نقسم التركيز 7.6 تقسم ناتج القسمه السابق بهاي الخطوه راح نطلع الفاكتر

▪▪▪▪▪▪▪▪▪▪▪▪▪▪▪▪

♡طريقه عمل التيست السكر التراكمي حسب شركه StanBio

1.يوضع المحاليل في درجه حراره الغرفه

2.يتم تحضير 2 تيوب
A
يوضع فيه 500 مايكرو من الريئيجنت ( العلبه البيضاء )

B
 يوضع فيه 5000 مايكرو من الماء المقطر

C
التيوب المرفق مع العلبه معاه ضاغط

3.يوضع مقدار 100 مايكرو من الدم الكلي فوق تيوب رقم A ونعمل مكسنك وننتظر لمده 5 دقائق

4.بعد انتهاء الوقت ياخذ مقدار 20 مايكرو تيوب A ويوضع في تيوب B ونعمل مكسنك لمده 5 دقائق مكسنك في الشيكر

5.في نفس الوقت يؤخذ 100مايكرو من تيوب رقم A ويوضع في تيوب رقم C ونعمل مكسنك لمده 5 دقايق في جهاز الشيكر

6.بعد انتهاء الوقت يصفر الجهاز في الماء المقطر على الطول الموجي 415 nm

7.نقرأ امتصاصيه ال B &C
حيث تمثل ال B =total
ويمثل ال c=Gly

8.نطبق المعادله الC تقسيم ال B ومن ثم يضرب في الفاكتر الخاص

♧♧♧♧♧♧♧♧♧♧♧♧♧♧♧♧♧♧♧♧



هناك تعليق واحد: