ﺷﺮﺡ ﻛﺎﻣﻞ ﻟﺘﺤﻠﻴﻞ ﺍﻟﺪﻡ CBC
ﺍﺧﺘﺒﺎﺭ ﺍﻟﻌﺪ ﺍﻟﻜﻠﻲ ﻟﻤﻜﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ .. " CBC "Complete blood count
ﺍﻟﻬﺪﻑ ﻣﻦ ﺍﻻﺧﺘﺒﺎﺭ :
ﺗﻘﺪﻳﺮ ﺑﻌﺾ ﻣﻜﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻷﺳﺎﺳﻴﺔ , ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺑﻬﺎ ﻧﺴﺐ ﻃﺒﻴﻌﻴﺔ ﺇﺫﺍ ﺯﺍﺩﺕ ﺃﻭ ﻧﻘﺼﺖ ﻫﺬﻩ
ﺍﻟﻨﺴﺐ ﻋﻦ ﺍﻟﻤﻌﺪﻝ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ , ﻓﺈﻧﻬﺎ ﺗﺸﻴﺮ ﺇﻟﻰ ﺣﺎﻟﺔ ﻣﺮﺿﻴﺔ.
ﻭﻣﻦ ﺃﻫﻢ ﺍﻟﻤﻜﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﺘﻢ ﻗﻴﺎﺳﻬﺎ ﻭﺗﻨﺪﺭﺝ ﺗﺤﺖ ﻣﺴﻤﻰ ﺗﺤﻠﻴﻞ ﺍﻟـ CBC ﺍﻟﻤﻜﻮﻧﺎﺕ
ﺍﻟﺘﺎﻟﻴﺔ :
-1 ﻋﺪﺩ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ .. " RBC .. "Red Blood Cells
* ﻭﺃﺯﺩﻳﺎﺩ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻜﺮﻳﺎﺕ ﻣﺆﺷﺮ ﻟﻤﺮﺽ (ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻧﺘﺎﺝ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ) ..
Polycythemia
ﻭﻫﺬﺍ ﺍﻻﺯﺩﻳﺎﺩ ﻟﻪ ﻧﻮﻋﻴﻦ ﻣﻦ ﺍﻻﺳﺒﺎﺏ :
ﺃ - ﺃﺳﺒﺎﺏ ﺣﻘﻴﻘﻴﺔ :
-1 ﺃﻭﻟﻴﺔ ﻏﻴﺮ ﻣﻌﺮﻭﻓﺔ ﺍﻟﺴﺒﺐ Idiopathic
-2 ﺛﺎﻧﻮﻳﺔ ﻧﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﻓﻲ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﺍﻷﻛﺴﺠﻴﻦ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ ﻭﻫﺬﺍ ﻧﺎﺗﺞ ﻋﻦ (ﺍﻟﺴﻜﻦ ﻓﻲ
ﺍﻟﻤﻨﺎﻃﻖ ﺍﻟﻤﺮﺗﻔﻌﺔ / ﺃﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻘﻠﺐ / ﺃﻣﺮﺍﺽ ﻓﻲ ﺍﻟﺮﺋﺘﻴﻦ ) .
-3 ﺛﺎﻧﻮﻳﺔ ﻧﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺇﻓﺮﺍﺯ ﻫﺮﻣﻮﻥ ﺍﻷﺭﻳﺜﺮﻭﺑﻮﻳﺘﻴﻦ ﻭﻫﺬﺍ ﻧﺎﺗﺞ ﻋﻦ ( ﺍﻣﺮﺍﺽ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﻠﻰ /
ﺍﻣﺮﺍﺽ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﺒﺪ ).
-4 ﻭﺭﺍﺛﻲ ﻛﻤﺎ ﻓﻲ ﺑﻌﺾ ﺍﻟﻌﺎﺋﻼﺕ .
-5 ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻻﺧﺘﻼﻝ ﻓﻲ ﺗﺮﻛﻴﺐ ﺍﻟﻬﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﻴﻦ .
ﺏ - ﺃﺳﺒﺎﺏ ﻧﺴﺒﻴﺔ : ﻭﻓﻴﻪ ﻻ ﻳﺘﺄﺛﺮ ﺍﻱ ﻋﻨﺼﺮ ﻣﻦ ﻣﻜﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺇﻧﻤﺎ ﺍﻟﺬﻱ ﻳﻨﻘﺺ ﻫﻮ ﺍﻟﺒﻼﺯﻣﺎ
ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ ﻭﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﻳﺰﺩﺍﺩ ﻣﻘﺪﺍﺭ ﺍﻟﻬﻴﻤﺎﺗﻜﻮﺭﻳﺖ .. ( PCV ).
* ﻭﻧﻘﺼﺎﻥ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻜﺮﻳﺎﺕ ﻋﻦ ﺍﻟﻤﻌﺪﻝ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ ﻣﺆﺷﺮ ﻟﻤﺮﺽ ﻓﻘﺮ ﺍﻟﺪﻡ .. Anaemia
ﻭﻫﻨﺎﻙ ﺍﻧﻮﺍﻉ ﻛﺜﻴﺮﺓ ﻟﻤﺮﺽ ﻓﻘﺮ ﺍﻟﺪﻡ ﻭﻻﻳﺘﺴﻊ ﺍﻟﻤﻘﺎﻡ ﻟﺬﻛﺮﻫﺎ ﻭﺫﻛﺮ ﺃﺳﺒﺎﺑﻬﺎ.
-2 ﻋﺪﺩ ﺧﻼﻳﺎ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺒﻴﻀﺎﺀ .. WBC .. White Blood Cells
ﺯﻳﺎﺩﺓ ﻋﺪﺩ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺒﻴﻀﺎﺀ ﺗﺴﻤﻰ ﺑـ Leucocytosis
ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﻋﺪﺩ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺒﻴﻀﺎﺀ ﻳﺴﻤﻰ ﺑـ Leucopenia
-3 ﺍﻟﺼﻔﺎﺋﺢ ﺍﻟﺪﻣﻮﻳﺔ.. Blood Platelets ..PLT
* ﺯﻳﺎﺩﺓ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺼﻔﺎﺋﺢ ﺍﻟﺪﻣﻮﻳﺔ ﺗﻌﺮﻑ ﺑـ Thrombocytosis
ﺗﺤﺪﺙ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺰﻳﺎﺩﺓ ﻧﺘﻴﺠﺔ ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺒﻌﺾ ﺍﻻﻣﺮﺍﺽ ﻣﺜﻞ :
-1 ﻓﻘﺮ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﻨﺎﺗﺞ ﻋﻦ ﻧﻘﺺ ﺍﻟﺤﺪﻳﺪ .. Iron Deficiency Anaemia
-2 ﻓﻘﺮ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻹﻧﺤﻼﻟﻲ .. Haemolytic Anaemia
-3 ﻣﺮﺽ ﺍﻟﺪﺭﻥ T.B... Mycobacterium Tuberculosis
-4 ﻣﺮﺽ ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻧﺘﺎﺝ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ .. Polycythaemia
-5 ﺑﻌﺪ ﺍﺳﺘﺌﺼﺎﻝ ﺍﻟﺮﺋﺔ ﺃﻭ ﺑﻌﺪ ﺍﺟﺮﺍﺀ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﻴﺔ ﺃﻭ ﺑﻌﺪ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﺯﺍﻟﺔ ﺍﻟﻄﺤﺎﻝ .
-6 ﺃﺣﻴﺎﻧﺎ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﺰﻳﺎﺩﺓ ﻓﺴﻴﻮﻟﻮﺟﻴﺔ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺴﻜﻦ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺮﺗﻔﻌﺎﺕ ﺃﻭ ﺍﻟﺠﻬﺪ ﺍﻟﻜﺒﻴﺮ.
* ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺼﻔﺎﺡ ﺍﻟﺪﻣﻮﻳﺔ ﻳﻌﺮﻑ ﺑـ thrombocytopenia
- ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻨﻘﺺ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺼﻔﺎﺋﺢ ﺍﻟﺪﻣﻮﻳﺔ ﻳﺴﺒﺐ ﺍﻟﻘﺎﺑﻠﻴﺔ ﻟﻠﻨﺰﻑ ﻭﻳﺤﺪﺙ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻨﻘﺺ ﻧﺘﻴﺠﺔ
ﻟﻌﺪﺩ ﻣﻦ ﺍﻻﺳﺒﺎﺏ ﺃﻫﻤﻬﺎ :
-1 ﺃﺳﺒﺎﺏ ﺃﻭﻟﻴﺔ ﺃﻭ ﻣﺎﻳﺴﻤﻰ ... Idiopathic thromcocytopenia Pupura
I.T.P ﻭﻫﻲ ﺃﺳﺒﺎﺏ ﻏﻴﺮ ﻣﻌﺮﻭﻓﺔ.
-2 ﺛﺎﻧﻮﻱ ﻭﻫﺬﺍ ﻧﺎﺗﺞ ﻋﻦ ﺍﻻﺻﺎﺑﺔ ﺑﺒﻌﺾ ﺍﻻﻣﺮﺍﺽ ﻣﺜﻞ ( ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ ﺍﻟﻤﺰﻣﻨﺔ / ﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻥ /
ﺍﻟﺘﻀﺨﻢ ﻓﻲ ﺍﻟﻄﺤﺎﻝ / ﺍﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻜﺒﺪ/ ﺗﻨﺎﻭﻝ ﺑﻌﺾ ﺍﻻﺩﻭﻳﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺜﺒﻂ ﻧﺸﺎﻁ ﺍﻟﻨﺨﺎﻉ
ﺍﻟﻌﻈﻤﻲ .. ﺃﻟﺦ )
-3 ﺃﺳﺒﺎﺏ ﺍﺧﺮﻯ ﻣﺜﻞ ( ﺍﻻﻃﻔﺎﻝ ﺣﺪﻳﺜﻲ ﺍﻟﻮﻻﺩﺓ / ﻋﺪﻡ ﺗﻨﺎﻭﻝ ﻛﻤﻴﺎﺕ ﻛﺎﻓﻴﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﻌﻨﺎﺻﺮ
ﺍﻟﻬﺎﻣﺔ ﻓﻲ ﺗﺼﻨﻴﻊ ﺍﻟﺪﻡ ﻣﺜﻞ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ B12 ﻭﺣﺎﻣﺾ ﺍﻟﻔﻮﻟﻴﻚ Folic acid
-4 ﻗﻴﺎﺱ ﺗﺮﻛﻴﺰ ﺍﻟﻬﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﻴﻦ Hb :
ﺍﻟﺰﻳﺎﺩﺓ ﺃﻭ ﺍﻟﻨﻘﺼﺎﻥ ﻓﻲ ﺗﺮﻛﻴﺰ ﺍﻟﻬﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﻴﻦ ﻳﺴﺠﻞ ﻋﻼﻣﺔ ﺃﻭ ﻣﺆﺷﺮ ﻟﻮﺟﻮﺩ ﻣﺮﺽ ﻳﺤﺘﺎﺝ ﺇﻟﻰ
ﻓﺤﺼﻮﺍﺕ ﺃﻛﺜﺮ.
* ﻳﺤﺪﺙ ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﻟﻠﻬﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﻴﻦ ﻋﻦ ﺍﻟﻤﻌﺪﻝ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ ﻓﻲ ( ﺣﺎﻻﺕ ﻓﻘﺮ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﻤﺘﻌﺪﺩﺓ
Anaemia / ﺍﺛﻨﺎﺀ ﻓﺘﺮﺓ ﺍﻟﺤﻤﻞ ).
* ﺍﻟﺰﻳﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺗﺮﻛﻴﺰ ﺍﻟﻬﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﻴﻦ ﻋﻦ ﺍﻟﻤﻌﺪﻝ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ ﺗﺤﺪﺙ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻣﺮﺽ ﺍﺣﻤﺮﺍﺭ ﺍﻟﺪﻡ
( ﺍﻟﺰﻳﺎﺩ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ Polycythaemia ).
-5 ﻗﻴﺎﺱ ﻧﺴﺒﺔ ﺍﻟﻬﻴﻤﺎﺗﻮﻛﺮﻳﺖ PCV .. Packed Cell Volume /
Haematocrit .. HCT
- ﻭﻫﻮ ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻦ ﺣﺠﻢ ﻛﻤﻴﺔ ﻣﻦ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﺑﻌﺪ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﻄﺮﺩ ﺍﻟﻤﺮﻛﺰﻱ ﻟﻬﺎ ﻣﻌﺒﺮﺍً
ﻋﻨﻪ ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻮﻳﺔ ﻟﺤﺠﻢ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﻜﻠﻲ , ﻭﻳﻌﺘﺒﺮ ﺍﻟﻬﻴﻤﺎﺗﻮﻛﺮﻳﺖ ﻟﻴﺲ ﻣﻜﻮﻥ ﻣﻦ ﻣﻜﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ
ﻣﺜﻞ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﺃﻭ ﺍﻟﻬﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﻴﻦ.
- ﻟﻠﻬﻴﻤﺎﺗﻮﻛﺮﻳﺖ ﻋﻼﻗﺔ ﻛﺒﻴﺮﺓ ﺑﻨﺘﺎﺋﺞ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻭﺍﻟﻬﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﻴﻦ.
- ﻗﻴﻤﺔ ﺍﻟﻬﻴﻤﺎﺗﻮﻛﺮﻳﺖ ﺗﺴﺘﻌﻤﻞ ﺃﻳﻀﺎً ﻓﻲ ﺗﺤﺪﻳﺪ ﺑﻌﺾ ﻣﺆﺷﺮﺍﺕ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻣﺜﻞ
( MCV / MCHC ).
* ﺯﻳﺎﺩﺓ ﻣﻌﺪﻝ ﺍﻟﻬﻴﻤﺎﺗﻮﻛﺮﻳﺖ ﻣﺆﺷﺮ ﻋﻠﻰ ﻛﻞ ﻣﻦ :
-1 ﺍﺣﻤﺮﺍﺭ ﺍﻟﺪﻡ .. Polycythaemia.
-2 ﺍﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻘﻠﺐ .. Heart disease / ﻭﺃﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﺮﺋﺔ .. Lung disease.
-3 ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻟﺠﻔﺎﻑ Dehyadration.
-4 ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻟﺤﺮﻭﻕ .Burns ..
* ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﻣﻌﺪﻝ ﺍﻟﻬﻴﻤﺎﺗﻮﻛﺮﻳﺖ ﻣﺆﺷﺮ ﻋﻠﻰ (ﻓﻘﺮ ﺍﻟﺪﻡ / ﺍﻟﺤﻤﻞ / ﺳﺮﻃﺎﻥ ﺍﻟﺪﻡ ) .
-6 ﻣﺘﻮﺳﻂ ﻭﺯﻥ ﻫﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﻴﻦ ﻛﺮﻳﺔ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ Mean Corpuscular
Haemoglobin .. MCH :
- ﻳﻌﺒﺮ ﺍﻟـ MCH ﻋﻦ ﻣﻌﺪﻝ ﻭﺯﻥ ( ﻛﻤﻴﺔ ) ﺍﻟﻬﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﻴﻦ ﻓﻲ ﻛﺮﻳﺔ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻭﻫﻮ ﻣﻬﻢ
ﻓﻲ ﺗﺸﺨﻴﺺ ﺑﻌﺾ ﺍﻧﻮﺍﻉ ﻓﻘﺮ ﺍﻟﺪﻡ.
* ﻧﻘﺼﺎﻥ ﻗﻴﻤﺔ ﺍﻟـ MCH ﻳﻌﻨﻲ ﻧﻘﺼﺎﻥ ﻛﻤﻴﺔ ﺍﻟﻬﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﻴﻦ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﺮﻳﺔ.
-7 ﻣﺘﻮﺳﻂ ﺗﺮﻛﻴﺰ ﺍﻟﻬﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﻴﻦ ﻓﻲ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ .. Mean Corpuscular
Haemoglobin concentration ..MCHC :
- ﻳﻌﺒﺮ ﺍﻟـ MCHC ﻋﻦ ﻣﻌﺪﻝ ﻧﺴﺒﺔ ﺗﺮﻛﻴﺰ ﺍﻟﻬﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﻴﻦ ﻓﻲ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ.
- ﻳﺴﺎﻋﺪ ﺍﻟـ MCHC ﻓﻲ ﺗﺸﺨﻴﺺ ﺍﻧﻮﺍﻉ ﻓﻘﺮ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ .
* ﻧﻘﺺ ﺗﺮﻛﻴﺰ ﺍﻟـ MCHC ﻳﻌﺮﻑ ﺑـ Hypochromia ﻭﻧﺠﺪﻩ ﻓﻲ ﻓﻘﺮ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﻨﺎﺗﺞ ﻋﻦ ﻧﻘﺺ
ﻓﻲ ﺍﻟﺤﺪﻳﺪ Iron deficiency anaemia.
-8 ﻣﺘﻮﺳﻂ ﺣﺠﻢ ﺍﻟﻜﺮﻳﺔ Mean Cell Volume .. MCV :
- ﻧﻘﺼﺎﻥ ﻣﺘﻮﺳﻂ ﺣﺠﻢ ﺍﻟﻜﺮﻳﺔ MCV ﻳﻌﻨﻲ ﺃﻥ ﺣﺠﻢ ﺍﻟﻜﺮﻳﺔ ﺍﻟﺤﻤﺮ
اذا كان ﺃﺻﻐﺮ ﻣﻦ ﺍﻟﺤﺠﻢ
ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ.
- ﻓﻲ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺗﻌﺮﻑ ﺍﻟﻜﺮﻳﺔ ﺑـ Microcyte ﻭﻧﺠﺪ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻨﻮﻉ ﻣﻦ ﺍﻟﺤﺠﻢ ﻓﻲ :
-1 ﻓﻘﺮ ﺍﻟﺪﻡ ﺑﻨﻘﺺ ﺍﻟﺤﺪﻳﺪ Iron deficiency anaemia.
-2 ﺃﻧﻴﻤﻴﺎ ﺍﻟﺒﺤﺮ ﺍﻷﺑﻴﺾ ﺍﻟﻤﺘﻮﺳﻂ .Thalassemia
- ﺯﻳﺎﺩﺓ ﻣﺘﻮﺳﻂ ﺣﺠﻢ ﺍﻟﻜﺮﻳﺔ MCV ﻳﻌﻨﻲ ﺃﻥ ﺣﺠﻢ ﺍﻟﻜﺮﻳﺔ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﺃﻛﺒﺮ ﻣﻦ ﺍﻟﺤﺠﻢ
ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ.
- ﻓﻲ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺗﻌﺮﻑ ﺍﻟﻜﺮﻳﺔ ﺑـ Macrocyte ﺃﻭ ﺍﻧﻴﻤﻴﺎ ﺍﻟﻜﺮﺍﺕ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍ ﺍﻟﻤﺘﻀﺨﻤﺔ
Megaloblastic anaemia .
- ﻧﺠﺪ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻨﻮﻉ ﻓﻲ ﻓﻘﺮ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﻨﺎﺗﺞ ﻋﻦ ﺍﻻﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﺘﺎﻟﻴﺔ :
-1 ﻧﻘﺺ ﺣﺎﻣﺾ ﺍﻟﻔﻮﻟﻴﻚ .. Folate deficiency.
-2 ﻧﻘﺺ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ B12 ..B12 deficiency.
-9 ﻗﻴﺎﺱ ﻣﺘﻮﺳﻂ ﺣﺠﻢ ﺍﻟﺼﻔﺎﺋﺢ ﺍﻟﺪﻣﻮﻳﺔ Mean Platelet Volume .. MPV
-10 ﻗﻴﺎﺱ ﺗﻮﺯﻳﻊ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ Red Cell Distribution Width .. RDW
-11 ﻗﻴﺎﺱ ﺗﻮﺯﻳﻊ ﺍﻟﺼﻔﺎﺋﺢ ﺍﻟﺪﻣﻮﻳﺔ Platelet Distribution Width .. PWD
ﺃﻣﺎ ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺒﻴﻀﺎﺀ ﺍﻟﺘﻔﺮﻳﻘﻴﺔ Differential Count ﻓﻬﻲ ﺗﻨﻘﺴﻢ ﺇﻟﻰ
ﻗﺴﻤﻴﻦ :
-1 ﺧﻼﻳﺎ ﻣﺤﺒﺒﺔ Granulocytic Cells.
-2 ﺧﻼﻳﺎ ﻏﻴﺮ ﻣﺤﺒﺒﺔ AGranulocytes cells .
ﺃﻭﻻً ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﺤﺒﺒﺔ :
ﺃ - ﺧﻼﻳﺎ ﻣﺘﻌﺎﺩﻟﺔ :Neutrophils
* ﺍﻟﺰﻳﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﺘﻌﺎﺩﻟﺔ ﺗﺴﻤﻰ ﺑـ Neutrophilia:
-1 ﺃﺳﺒﺎﺏ ﺃﻭ ﺣﺎﻻﺕ ﻏﻴﺮ ﻣﺮﺿﻴﺔ ( ﺍﻻﻃﻔﺎﻝ ﺣﺪﻳﺜﻲ ﺍﻟﻮﻻﺩﺓ / ﺍﻟﻤﺠﻬﻮﺩ ﺍﻟﻌﻀﻠﻲ ﺍﻟﺸﺪﻳﺪ /
ﺃﺛﻨﺎﺀ ﺍﻟﺸﻬﻮﺭ ﺍﻷﺧﻴﺮﺓ ﻣﻦ ﺍﻟﺤﻤﻞ / ﺍﻟﺘﻮﺗﺮ ﺍﻟﻌﺼﺒﻲ ) .
-2 ﺃﺳﺒﺎﺏ ﺃﻭ ﺣﺎﻻﺕ ﻣﺮﺿﻴﺔ ﻣﺜﻞ :
- ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻟﺘﺴﻤﻢ ( ﺗﺴﻤﻢ ﺩﺍﺧﻠﻲ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺒﻮﻟﻴﻨﺎ/ ﺗﺴﻤﻢ ﺧﺎﺭﺟﻲ ﺑﺎﻟﺮﺻﺎﺹ ﺍﻭ ﺍﻟﻜﻮﺭﺗﻴﺰﻭﻥ ﺍﻭ
ﺍﻭﻝ ﺍﻛﺴﻴﺪ ﺍﻟﻜﺮﺑﻮﻥ ) .
- ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ ﺍﻟﻌﺎﻣﺔ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺪﻓﺘﻴﺮﻳﺎ ﻭﺍﻻﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺮﺋﻮﻱ.
- ﺍﻻﻭﺭﺍﻡ ﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ , ﻭﺳﺮﻃﺎﻥ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻻﺑﻴﺾ ﻏﻴﺮ ﺍﻟﻠﻴﻤﻔﺎﻭﻱ .
- ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻠﻮﺯ ﻭﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺰﺍﺋﺪﺓ ﺍﻟﺪﻭﺩﻳﺔ .
- ﺍﻟﻨﺰﻳﻒ ﺍﻟﺸﺪﻳﺪ .
* ﺍﻻﻧﺨﻔﺎﺽ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﺘﻌﺎﺩﻟﺔ ﻳﺴﻤﻰ ﺑـ :Neutropenia
- ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ ﺑﺎﻻﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﻴﺔ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺤﺼﺒﺔ ﻭﺍﻻﻧﻔﻠﻮﻧﺰﺍ.
- ﺍﻟﺤﻤﻰ ﺍﻟﺘﻴﻔﻮﺩﻳﺔ Typhoid fever / ﺍﻟﺤﻤﻰ ﺍﻟﻤﺎﻟﻄﻴﺔ .Brucellosis
- ﻣﺮﺽ ﺍﻟﺪﺭﻥ ﺍﻟﻤﺘﺴﺒﺐ ﻋﻦ ﺍﻟﺒﻜﺘﺮﻳﺎ .
- ﻓﻘﺮ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﻨﺎﺗﺞ ﻋﻦ ﻧﻘﺺ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ B12 ﻭﻧﻘﺺ ﺣﺎﻣﺾ ﺍﻟﻔﻮﻟﻴﻚ.
- ﻫﺒﻮﻁ ﻓﻲ ﻧﺸﺎﻁ ﺍﻟﻨﺨﺎﻉ ﺍﻟﻌﻈﻤﻲ ﺑﺴﺒﺐ ﺍﻟﺘﻌﺮﺽ ﻟﻺﺷﻌﺎﻉ ﺃﻭ ﺍﻻﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻷﻭﺭﺍﻡ ﺍﻟﻤﺘﻌﺪﺩﺓ .
- ﺍﻟﺴﻤﻮﻡ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺆﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﻫﺒﻮﻁ ﻓﻲ ﺍﻟﻨﺨﺎﻉ ﺍﻟﻌﻈﻤﻲ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺰﺭﻧﻴﺦ ﻭﺃﺩﻭﻳﺔ ﺍﻟﺴﻠﻔﺎ ,
ﺍﻟﺒﻨﺰﻳﻦ.
- ﺍﻷﺩﻭﻳﺔ ﻭﻫﻲ ﺍﻟﺴﺒﺐ ﻓﻲ ﻣﻌﻈﻢ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﻭﻣﻦ ﺃﺷﻬﺮ ﻫﺬﻩ ﺍﻷﺩﻭﻳﺔ ﻣﺎﻳﻠﻲ :
ﻣﻀﺎﺩ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﺔ / ﻣﻀﺎﺩ ﺍﻟﺼﺮﻉ / ﻣﻀﺎﺩ ﺍﻟﺴﻜﺮﻱ / ﻣﻀﺎﺩ ﺍﻟﺘﺨﺜﺮ / ﻣﻀﺎﺩﺓ
ﺍﻟﻬﺴﺘﺎﻣﻴﻦ / ﻣﻀﺎﺩﺓ ﺍﻟﻤﻼﺭﻳﺎ / ﻣﻀﺎﺩﺓ ﺍﻟﺪﺭﻥ / ﻭﺑﻌﺾ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺤﻴﻮﻳﺔ.
ﺏ - ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺤﺎﻣﻀﻴﺔ :Eosinophils
* ﺍﻟﺰﻳﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺤﺎﻣﻀﻴﺔ ﻳﻌﺮﻑ ﺑـ :Eosinophila
- ﺍﻷﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻄﻔﻴﻠﻴﺎﺕ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺒﻠﻬﺎﺭﺳﻴﺎ, ﻭﺍﻻﻧﻜﻠﺴﺘﻮﻣﺎ, ﻭﺍﻟﻤﻼﺭﻳﺎ.
- ﺍﻷﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﺠﻠﺪﻳﺔ ﻣﺜﻞ ﺍﻻﻛﺰﻳﻤﺎ ﻭﺍﻟﺼﺪﻓﻴﺔ ﻭﺍﻟﺠﺮﺏ ﻭﻏﻴﺮﻩ.
- ﺃﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺮﺑﻮ ﺍﻟﺸﻌﺒﻲ .
- ﺳﺮﻃﺎﻥ ﺍﻟﺪﻡ ﻏﻴﺮ ﺍﻟﻠﻴﻤﻔﺎﻭﻱ ﺍﻟﻤﺰﻣﻦ.
- ﺗﻌﺎﻃﻲ ﺑﻌﺾ ﺍﻻﺩﻭﻳﺔ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺒﻨﺴﻠﻴﻦ .
- ﺍﻷﻭﺭﺍﻡ ﺍﻟﺨﺒﻴﺜﺔ .
* ﺍﻻﻧﺨﻔﺎﺽ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺤﺎﻣﻀﻴﺔ ﻳﻌﺮﻑ ﺑـ :Eosinopenia
- ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻟﻀﻐﻮﻁ Stress / ﺍﻟﺼﺪﻣﺔ Shock / ﻭﺍﻟﺤﺮﻭﻕ .Burns
- ﺗﻨﺎﻭﻝ ﻋﻼﺝ ﺍﻟﻜﻮﺭﺗﻴﺰﻭﻥ.
- ﺑﻌﺪ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﻴﺔ .
ﺝ - ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﻳﺔ :Basophils
* ﺍﻟﺰﻳﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﻳﺔ ﻳﻌﺮﻑ ﺑـ :Basophilia
- ﺳﺮﻃﺎﻥ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻷﺑﻴﺾ ﺍﻟﻤﺰﻣﻦ.
- ﻫﺒﻮﻁ ﻧﺸﺎﻁ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﺔ .
- ﺑﻌﺪ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﺳﺘﺌﺼﺎﻝ ﺍﻟﻄﺤﺎﻝ .
* ﺍﻻﻧﺨﻔﺎﺽ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﻳﺔ ﻳﻌﺮﻑ ﺑـ :Basopenia
- ﺯﻳﺎﺩﺓ ﻧﺸﺎﻁ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﺔ.
- ﺍﻻﻟﺘﻬﺎﺑﺎﺕ ﺍﻟﺤﺎﺩﺓ .
- ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺑﺎﻟﻜﻮﺭﺗﻴﺰﻭﻥ .
ﺛﺎﻧﻴﺎً : ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻐﻴﺮ ﻣﺤﺒﺒﺔ :
ﺃ - ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻠﻴﻤﻔﺎﻭﻳﺔ :Lymphocytes
* ﺍﻟﺰﻳﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﺧﻼﻳﺎ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺒﻴﻀﺎﺀ ﺍﻟﻠﻴﻤﻔﺎﻭﻳﺔ ﺗﻌﺮﻑ ﺑـ :Lymphocytosis
- ﺑﻌﺾ ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ ﻋﻨﺪ ﺍﻷﻃﻔﺎﻝ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺤﺼﺒﺔ ﻭﺍﻻﻧﻔﻠﻮﻧﺰﺍ ﻭﺍﻟﺴﻌﺎﻝ ﺍﻟﺪﻳﻜﻲ .
- ﺍﻟﺤﻤﻰ ﺍﻟﺘﻴﻔﻮﺩﻳﺔ ﻭﺍﻟﺤﻤﻰ ﻭﺍﻟﻤﺎﻟﻄﻴﺔ.
- ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻜﺒﺪ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﻲ Viral hepatitis .
- ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻐﺪﺩ ﺍﻟﻠﻴﻤﻔﺎﻭﻳﺔ.
- ﺳﺮﻃﺎﻥ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﻠﻴﻤﻔﺎﻭﻱ .
* ﺍﻻﻧﺨﻔﺎﺽ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﺧﻼﻳﺎ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺒﻴﻀﺎﺀ ﺍﻟﻠﻴﻤﻔﺎﻭﻳﺔ ﻳﻌﺮﻑ ﺑـ :Lymphocytopenia
- ﺗﻨﺎﻭﻝ ﺑﻌﺾ ﺍﻷﺩﻭﻳﺔ ﻣﺜﻞ ﻣﻀﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻥ.
- ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻟﺘﺴﻤﻢ ﺑﺎﻟﺒﻮﻟﻴﻨﺎ ﺍﻟﺤﺎﺩ ﺃﻭ ﺍﻟﻤﺰﻣﻦ.
- ﺗﻨﺎﻭﻝ ﻋﻼﺝ ﺍﻟﻜﻮﺭﺗﻴﺰﻭﻥ.
- ﺍﻟﺘﻌﺮﺽ ﻟﻺﺷﻌﺎﻉ.
ﺏ - ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﻭﺣﻴﺪﺓ ﺍﻟﻨﻮﺍﺓ :Monocytes
* ﺍﻟﺰﻳﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﻭﺣﻴﺪﺓ ﺍﻟﻨﻮﺓ ﻳﻌﺮﻑ ﺑـ :Monocytosis
- ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ ﺑﺎﻟﺒﻜﺘﺮﻳﺎ ﻣﺜﻞ ﺑﻜﺘﺮﻳﺎ ﺍﻟﺪﺭﻥ T.B ﺃﻭ ﺍﻟﺘﻴﻔﻮﻳﺪ ﺍﻭ ﺍﻟﺤﻤﻰ ﺍﻟﻤﺎﻟﻄﻴﺔ.
- ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻄﻔﻴﻠﻴﺎﺕ ﻭﺣﻴﺪﺓ ﺍﻟﻨﻮﺍﺓ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﻤﻼﺭﻳﺎ .Malaria
- ﺍﻻﻟﺘﻬﺎﺑﺎﺕ ﻭﺗﻘﺮﺡ ﺍﻟﻘﻮﻟﻮﻥ ﺍﻟﻤﺰﻣﻦ.
- ﺑﻌﺾ ﺍﻷﻭﺭﺍﻡ .
* ﺍﻻﻧﺨﻔﺎﺽ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﻭﺣﻴﺪﺓ ﺍﻟﻨﻮﺍﺓ ﻳﻌﺮﻑ ﺑـ :Monocytopenia
- ﻧﻘﺺ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ B12 ﻭﺣﻤﺾ ﺍﻟﻔﻮﻟﻴﻚ.
- ﺳﺮﻃﺎﻥ ﺍﻟﺪﻡ .Leukemia
- ﺗﻠﻴﻒ ﺍﻟﻨﺨﺎﻉ ﺍﻟﻌﻈﻤﻲ Aplastic anaemia
ﺍﺧﺘﺒﺎﺭ ﺍﻟﻌﺪ ﺍﻟﻜﻠﻲ ﻟﻤﻜﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ .. " CBC "Complete blood count
ﺍﻟﻬﺪﻑ ﻣﻦ ﺍﻻﺧﺘﺒﺎﺭ :
ﺗﻘﺪﻳﺮ ﺑﻌﺾ ﻣﻜﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻷﺳﺎﺳﻴﺔ , ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺑﻬﺎ ﻧﺴﺐ ﻃﺒﻴﻌﻴﺔ ﺇﺫﺍ ﺯﺍﺩﺕ ﺃﻭ ﻧﻘﺼﺖ ﻫﺬﻩ
ﺍﻟﻨﺴﺐ ﻋﻦ ﺍﻟﻤﻌﺪﻝ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ , ﻓﺈﻧﻬﺎ ﺗﺸﻴﺮ ﺇﻟﻰ ﺣﺎﻟﺔ ﻣﺮﺿﻴﺔ.
ﻭﻣﻦ ﺃﻫﻢ ﺍﻟﻤﻜﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﺘﻢ ﻗﻴﺎﺳﻬﺎ ﻭﺗﻨﺪﺭﺝ ﺗﺤﺖ ﻣﺴﻤﻰ ﺗﺤﻠﻴﻞ ﺍﻟـ CBC ﺍﻟﻤﻜﻮﻧﺎﺕ
ﺍﻟﺘﺎﻟﻴﺔ :
-1 ﻋﺪﺩ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ .. " RBC .. "Red Blood Cells
* ﻭﺃﺯﺩﻳﺎﺩ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻜﺮﻳﺎﺕ ﻣﺆﺷﺮ ﻟﻤﺮﺽ (ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻧﺘﺎﺝ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ) ..
Polycythemia
ﻭﻫﺬﺍ ﺍﻻﺯﺩﻳﺎﺩ ﻟﻪ ﻧﻮﻋﻴﻦ ﻣﻦ ﺍﻻﺳﺒﺎﺏ :
ﺃ - ﺃﺳﺒﺎﺏ ﺣﻘﻴﻘﻴﺔ :
-1 ﺃﻭﻟﻴﺔ ﻏﻴﺮ ﻣﻌﺮﻭﻓﺔ ﺍﻟﺴﺒﺐ Idiopathic
-2 ﺛﺎﻧﻮﻳﺔ ﻧﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﻓﻲ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﺍﻷﻛﺴﺠﻴﻦ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ ﻭﻫﺬﺍ ﻧﺎﺗﺞ ﻋﻦ (ﺍﻟﺴﻜﻦ ﻓﻲ
ﺍﻟﻤﻨﺎﻃﻖ ﺍﻟﻤﺮﺗﻔﻌﺔ / ﺃﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻘﻠﺐ / ﺃﻣﺮﺍﺽ ﻓﻲ ﺍﻟﺮﺋﺘﻴﻦ ) .
-3 ﺛﺎﻧﻮﻳﺔ ﻧﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺇﻓﺮﺍﺯ ﻫﺮﻣﻮﻥ ﺍﻷﺭﻳﺜﺮﻭﺑﻮﻳﺘﻴﻦ ﻭﻫﺬﺍ ﻧﺎﺗﺞ ﻋﻦ ( ﺍﻣﺮﺍﺽ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﻠﻰ /
ﺍﻣﺮﺍﺽ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﺒﺪ ).
-4 ﻭﺭﺍﺛﻲ ﻛﻤﺎ ﻓﻲ ﺑﻌﺾ ﺍﻟﻌﺎﺋﻼﺕ .
-5 ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻻﺧﺘﻼﻝ ﻓﻲ ﺗﺮﻛﻴﺐ ﺍﻟﻬﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﻴﻦ .
ﺏ - ﺃﺳﺒﺎﺏ ﻧﺴﺒﻴﺔ : ﻭﻓﻴﻪ ﻻ ﻳﺘﺄﺛﺮ ﺍﻱ ﻋﻨﺼﺮ ﻣﻦ ﻣﻜﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺇﻧﻤﺎ ﺍﻟﺬﻱ ﻳﻨﻘﺺ ﻫﻮ ﺍﻟﺒﻼﺯﻣﺎ
ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ ﻭﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﻳﺰﺩﺍﺩ ﻣﻘﺪﺍﺭ ﺍﻟﻬﻴﻤﺎﺗﻜﻮﺭﻳﺖ .. ( PCV ).
* ﻭﻧﻘﺼﺎﻥ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻜﺮﻳﺎﺕ ﻋﻦ ﺍﻟﻤﻌﺪﻝ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ ﻣﺆﺷﺮ ﻟﻤﺮﺽ ﻓﻘﺮ ﺍﻟﺪﻡ .. Anaemia
ﻭﻫﻨﺎﻙ ﺍﻧﻮﺍﻉ ﻛﺜﻴﺮﺓ ﻟﻤﺮﺽ ﻓﻘﺮ ﺍﻟﺪﻡ ﻭﻻﻳﺘﺴﻊ ﺍﻟﻤﻘﺎﻡ ﻟﺬﻛﺮﻫﺎ ﻭﺫﻛﺮ ﺃﺳﺒﺎﺑﻬﺎ.
-2 ﻋﺪﺩ ﺧﻼﻳﺎ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺒﻴﻀﺎﺀ .. WBC .. White Blood Cells
ﺯﻳﺎﺩﺓ ﻋﺪﺩ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺒﻴﻀﺎﺀ ﺗﺴﻤﻰ ﺑـ Leucocytosis
ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﻋﺪﺩ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺒﻴﻀﺎﺀ ﻳﺴﻤﻰ ﺑـ Leucopenia
-3 ﺍﻟﺼﻔﺎﺋﺢ ﺍﻟﺪﻣﻮﻳﺔ.. Blood Platelets ..PLT
* ﺯﻳﺎﺩﺓ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺼﻔﺎﺋﺢ ﺍﻟﺪﻣﻮﻳﺔ ﺗﻌﺮﻑ ﺑـ Thrombocytosis
ﺗﺤﺪﺙ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺰﻳﺎﺩﺓ ﻧﺘﻴﺠﺔ ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺒﻌﺾ ﺍﻻﻣﺮﺍﺽ ﻣﺜﻞ :
-1 ﻓﻘﺮ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﻨﺎﺗﺞ ﻋﻦ ﻧﻘﺺ ﺍﻟﺤﺪﻳﺪ .. Iron Deficiency Anaemia
-2 ﻓﻘﺮ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻹﻧﺤﻼﻟﻲ .. Haemolytic Anaemia
-3 ﻣﺮﺽ ﺍﻟﺪﺭﻥ T.B... Mycobacterium Tuberculosis
-4 ﻣﺮﺽ ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻧﺘﺎﺝ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ .. Polycythaemia
-5 ﺑﻌﺪ ﺍﺳﺘﺌﺼﺎﻝ ﺍﻟﺮﺋﺔ ﺃﻭ ﺑﻌﺪ ﺍﺟﺮﺍﺀ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﻴﺔ ﺃﻭ ﺑﻌﺪ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﺯﺍﻟﺔ ﺍﻟﻄﺤﺎﻝ .
-6 ﺃﺣﻴﺎﻧﺎ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﺰﻳﺎﺩﺓ ﻓﺴﻴﻮﻟﻮﺟﻴﺔ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺴﻜﻦ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺮﺗﻔﻌﺎﺕ ﺃﻭ ﺍﻟﺠﻬﺪ ﺍﻟﻜﺒﻴﺮ.
* ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺼﻔﺎﺡ ﺍﻟﺪﻣﻮﻳﺔ ﻳﻌﺮﻑ ﺑـ thrombocytopenia
- ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻨﻘﺺ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺼﻔﺎﺋﺢ ﺍﻟﺪﻣﻮﻳﺔ ﻳﺴﺒﺐ ﺍﻟﻘﺎﺑﻠﻴﺔ ﻟﻠﻨﺰﻑ ﻭﻳﺤﺪﺙ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻨﻘﺺ ﻧﺘﻴﺠﺔ
ﻟﻌﺪﺩ ﻣﻦ ﺍﻻﺳﺒﺎﺏ ﺃﻫﻤﻬﺎ :
-1 ﺃﺳﺒﺎﺏ ﺃﻭﻟﻴﺔ ﺃﻭ ﻣﺎﻳﺴﻤﻰ ... Idiopathic thromcocytopenia Pupura
I.T.P ﻭﻫﻲ ﺃﺳﺒﺎﺏ ﻏﻴﺮ ﻣﻌﺮﻭﻓﺔ.
-2 ﺛﺎﻧﻮﻱ ﻭﻫﺬﺍ ﻧﺎﺗﺞ ﻋﻦ ﺍﻻﺻﺎﺑﺔ ﺑﺒﻌﺾ ﺍﻻﻣﺮﺍﺽ ﻣﺜﻞ ( ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ ﺍﻟﻤﺰﻣﻨﺔ / ﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻥ /
ﺍﻟﺘﻀﺨﻢ ﻓﻲ ﺍﻟﻄﺤﺎﻝ / ﺍﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻜﺒﺪ/ ﺗﻨﺎﻭﻝ ﺑﻌﺾ ﺍﻻﺩﻭﻳﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺜﺒﻂ ﻧﺸﺎﻁ ﺍﻟﻨﺨﺎﻉ
ﺍﻟﻌﻈﻤﻲ .. ﺃﻟﺦ )
-3 ﺃﺳﺒﺎﺏ ﺍﺧﺮﻯ ﻣﺜﻞ ( ﺍﻻﻃﻔﺎﻝ ﺣﺪﻳﺜﻲ ﺍﻟﻮﻻﺩﺓ / ﻋﺪﻡ ﺗﻨﺎﻭﻝ ﻛﻤﻴﺎﺕ ﻛﺎﻓﻴﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﻌﻨﺎﺻﺮ
ﺍﻟﻬﺎﻣﺔ ﻓﻲ ﺗﺼﻨﻴﻊ ﺍﻟﺪﻡ ﻣﺜﻞ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ B12 ﻭﺣﺎﻣﺾ ﺍﻟﻔﻮﻟﻴﻚ Folic acid
-4 ﻗﻴﺎﺱ ﺗﺮﻛﻴﺰ ﺍﻟﻬﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﻴﻦ Hb :
ﺍﻟﺰﻳﺎﺩﺓ ﺃﻭ ﺍﻟﻨﻘﺼﺎﻥ ﻓﻲ ﺗﺮﻛﻴﺰ ﺍﻟﻬﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﻴﻦ ﻳﺴﺠﻞ ﻋﻼﻣﺔ ﺃﻭ ﻣﺆﺷﺮ ﻟﻮﺟﻮﺩ ﻣﺮﺽ ﻳﺤﺘﺎﺝ ﺇﻟﻰ
ﻓﺤﺼﻮﺍﺕ ﺃﻛﺜﺮ.
* ﻳﺤﺪﺙ ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﻟﻠﻬﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﻴﻦ ﻋﻦ ﺍﻟﻤﻌﺪﻝ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ ﻓﻲ ( ﺣﺎﻻﺕ ﻓﻘﺮ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﻤﺘﻌﺪﺩﺓ
Anaemia / ﺍﺛﻨﺎﺀ ﻓﺘﺮﺓ ﺍﻟﺤﻤﻞ ).
* ﺍﻟﺰﻳﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺗﺮﻛﻴﺰ ﺍﻟﻬﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﻴﻦ ﻋﻦ ﺍﻟﻤﻌﺪﻝ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ ﺗﺤﺪﺙ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻣﺮﺽ ﺍﺣﻤﺮﺍﺭ ﺍﻟﺪﻡ
( ﺍﻟﺰﻳﺎﺩ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ Polycythaemia ).
-5 ﻗﻴﺎﺱ ﻧﺴﺒﺔ ﺍﻟﻬﻴﻤﺎﺗﻮﻛﺮﻳﺖ PCV .. Packed Cell Volume /
Haematocrit .. HCT
- ﻭﻫﻮ ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻦ ﺣﺠﻢ ﻛﻤﻴﺔ ﻣﻦ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﺑﻌﺪ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﻄﺮﺩ ﺍﻟﻤﺮﻛﺰﻱ ﻟﻬﺎ ﻣﻌﺒﺮﺍً
ﻋﻨﻪ ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻮﻳﺔ ﻟﺤﺠﻢ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﻜﻠﻲ , ﻭﻳﻌﺘﺒﺮ ﺍﻟﻬﻴﻤﺎﺗﻮﻛﺮﻳﺖ ﻟﻴﺲ ﻣﻜﻮﻥ ﻣﻦ ﻣﻜﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ
ﻣﺜﻞ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﺃﻭ ﺍﻟﻬﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﻴﻦ.
- ﻟﻠﻬﻴﻤﺎﺗﻮﻛﺮﻳﺖ ﻋﻼﻗﺔ ﻛﺒﻴﺮﺓ ﺑﻨﺘﺎﺋﺞ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻭﺍﻟﻬﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﻴﻦ.
- ﻗﻴﻤﺔ ﺍﻟﻬﻴﻤﺎﺗﻮﻛﺮﻳﺖ ﺗﺴﺘﻌﻤﻞ ﺃﻳﻀﺎً ﻓﻲ ﺗﺤﺪﻳﺪ ﺑﻌﺾ ﻣﺆﺷﺮﺍﺕ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻣﺜﻞ
( MCV / MCHC ).
* ﺯﻳﺎﺩﺓ ﻣﻌﺪﻝ ﺍﻟﻬﻴﻤﺎﺗﻮﻛﺮﻳﺖ ﻣﺆﺷﺮ ﻋﻠﻰ ﻛﻞ ﻣﻦ :
-1 ﺍﺣﻤﺮﺍﺭ ﺍﻟﺪﻡ .. Polycythaemia.
-2 ﺍﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻘﻠﺐ .. Heart disease / ﻭﺃﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﺮﺋﺔ .. Lung disease.
-3 ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻟﺠﻔﺎﻑ Dehyadration.
-4 ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻟﺤﺮﻭﻕ .Burns ..
* ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﻣﻌﺪﻝ ﺍﻟﻬﻴﻤﺎﺗﻮﻛﺮﻳﺖ ﻣﺆﺷﺮ ﻋﻠﻰ (ﻓﻘﺮ ﺍﻟﺪﻡ / ﺍﻟﺤﻤﻞ / ﺳﺮﻃﺎﻥ ﺍﻟﺪﻡ ) .
-6 ﻣﺘﻮﺳﻂ ﻭﺯﻥ ﻫﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﻴﻦ ﻛﺮﻳﺔ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ Mean Corpuscular
Haemoglobin .. MCH :
- ﻳﻌﺒﺮ ﺍﻟـ MCH ﻋﻦ ﻣﻌﺪﻝ ﻭﺯﻥ ( ﻛﻤﻴﺔ ) ﺍﻟﻬﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﻴﻦ ﻓﻲ ﻛﺮﻳﺔ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻭﻫﻮ ﻣﻬﻢ
ﻓﻲ ﺗﺸﺨﻴﺺ ﺑﻌﺾ ﺍﻧﻮﺍﻉ ﻓﻘﺮ ﺍﻟﺪﻡ.
* ﻧﻘﺼﺎﻥ ﻗﻴﻤﺔ ﺍﻟـ MCH ﻳﻌﻨﻲ ﻧﻘﺼﺎﻥ ﻛﻤﻴﺔ ﺍﻟﻬﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﻴﻦ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﺮﻳﺔ.
-7 ﻣﺘﻮﺳﻂ ﺗﺮﻛﻴﺰ ﺍﻟﻬﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﻴﻦ ﻓﻲ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ .. Mean Corpuscular
Haemoglobin concentration ..MCHC :
- ﻳﻌﺒﺮ ﺍﻟـ MCHC ﻋﻦ ﻣﻌﺪﻝ ﻧﺴﺒﺔ ﺗﺮﻛﻴﺰ ﺍﻟﻬﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﻴﻦ ﻓﻲ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ.
- ﻳﺴﺎﻋﺪ ﺍﻟـ MCHC ﻓﻲ ﺗﺸﺨﻴﺺ ﺍﻧﻮﺍﻉ ﻓﻘﺮ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ .
* ﻧﻘﺺ ﺗﺮﻛﻴﺰ ﺍﻟـ MCHC ﻳﻌﺮﻑ ﺑـ Hypochromia ﻭﻧﺠﺪﻩ ﻓﻲ ﻓﻘﺮ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﻨﺎﺗﺞ ﻋﻦ ﻧﻘﺺ
ﻓﻲ ﺍﻟﺤﺪﻳﺪ Iron deficiency anaemia.
-8 ﻣﺘﻮﺳﻂ ﺣﺠﻢ ﺍﻟﻜﺮﻳﺔ Mean Cell Volume .. MCV :
- ﻧﻘﺼﺎﻥ ﻣﺘﻮﺳﻂ ﺣﺠﻢ ﺍﻟﻜﺮﻳﺔ MCV ﻳﻌﻨﻲ ﺃﻥ ﺣﺠﻢ ﺍﻟﻜﺮﻳﺔ ﺍﻟﺤﻤﺮ
اذا كان ﺃﺻﻐﺮ ﻣﻦ ﺍﻟﺤﺠﻢ
ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ.
- ﻓﻲ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺗﻌﺮﻑ ﺍﻟﻜﺮﻳﺔ ﺑـ Microcyte ﻭﻧﺠﺪ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻨﻮﻉ ﻣﻦ ﺍﻟﺤﺠﻢ ﻓﻲ :
-1 ﻓﻘﺮ ﺍﻟﺪﻡ ﺑﻨﻘﺺ ﺍﻟﺤﺪﻳﺪ Iron deficiency anaemia.
-2 ﺃﻧﻴﻤﻴﺎ ﺍﻟﺒﺤﺮ ﺍﻷﺑﻴﺾ ﺍﻟﻤﺘﻮﺳﻂ .Thalassemia
- ﺯﻳﺎﺩﺓ ﻣﺘﻮﺳﻂ ﺣﺠﻢ ﺍﻟﻜﺮﻳﺔ MCV ﻳﻌﻨﻲ ﺃﻥ ﺣﺠﻢ ﺍﻟﻜﺮﻳﺔ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﺃﻛﺒﺮ ﻣﻦ ﺍﻟﺤﺠﻢ
ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ.
- ﻓﻲ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺗﻌﺮﻑ ﺍﻟﻜﺮﻳﺔ ﺑـ Macrocyte ﺃﻭ ﺍﻧﻴﻤﻴﺎ ﺍﻟﻜﺮﺍﺕ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍ ﺍﻟﻤﺘﻀﺨﻤﺔ
Megaloblastic anaemia .
- ﻧﺠﺪ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻨﻮﻉ ﻓﻲ ﻓﻘﺮ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﻨﺎﺗﺞ ﻋﻦ ﺍﻻﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﺘﺎﻟﻴﺔ :
-1 ﻧﻘﺺ ﺣﺎﻣﺾ ﺍﻟﻔﻮﻟﻴﻚ .. Folate deficiency.
-2 ﻧﻘﺺ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ B12 ..B12 deficiency.
-9 ﻗﻴﺎﺱ ﻣﺘﻮﺳﻂ ﺣﺠﻢ ﺍﻟﺼﻔﺎﺋﺢ ﺍﻟﺪﻣﻮﻳﺔ Mean Platelet Volume .. MPV
-10 ﻗﻴﺎﺱ ﺗﻮﺯﻳﻊ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ Red Cell Distribution Width .. RDW
-11 ﻗﻴﺎﺱ ﺗﻮﺯﻳﻊ ﺍﻟﺼﻔﺎﺋﺢ ﺍﻟﺪﻣﻮﻳﺔ Platelet Distribution Width .. PWD
ﺃﻣﺎ ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺒﻴﻀﺎﺀ ﺍﻟﺘﻔﺮﻳﻘﻴﺔ Differential Count ﻓﻬﻲ ﺗﻨﻘﺴﻢ ﺇﻟﻰ
ﻗﺴﻤﻴﻦ :
-1 ﺧﻼﻳﺎ ﻣﺤﺒﺒﺔ Granulocytic Cells.
-2 ﺧﻼﻳﺎ ﻏﻴﺮ ﻣﺤﺒﺒﺔ AGranulocytes cells .
ﺃﻭﻻً ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﺤﺒﺒﺔ :
ﺃ - ﺧﻼﻳﺎ ﻣﺘﻌﺎﺩﻟﺔ :Neutrophils
* ﺍﻟﺰﻳﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﺘﻌﺎﺩﻟﺔ ﺗﺴﻤﻰ ﺑـ Neutrophilia:
-1 ﺃﺳﺒﺎﺏ ﺃﻭ ﺣﺎﻻﺕ ﻏﻴﺮ ﻣﺮﺿﻴﺔ ( ﺍﻻﻃﻔﺎﻝ ﺣﺪﻳﺜﻲ ﺍﻟﻮﻻﺩﺓ / ﺍﻟﻤﺠﻬﻮﺩ ﺍﻟﻌﻀﻠﻲ ﺍﻟﺸﺪﻳﺪ /
ﺃﺛﻨﺎﺀ ﺍﻟﺸﻬﻮﺭ ﺍﻷﺧﻴﺮﺓ ﻣﻦ ﺍﻟﺤﻤﻞ / ﺍﻟﺘﻮﺗﺮ ﺍﻟﻌﺼﺒﻲ ) .
-2 ﺃﺳﺒﺎﺏ ﺃﻭ ﺣﺎﻻﺕ ﻣﺮﺿﻴﺔ ﻣﺜﻞ :
- ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻟﺘﺴﻤﻢ ( ﺗﺴﻤﻢ ﺩﺍﺧﻠﻲ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺒﻮﻟﻴﻨﺎ/ ﺗﺴﻤﻢ ﺧﺎﺭﺟﻲ ﺑﺎﻟﺮﺻﺎﺹ ﺍﻭ ﺍﻟﻜﻮﺭﺗﻴﺰﻭﻥ ﺍﻭ
ﺍﻭﻝ ﺍﻛﺴﻴﺪ ﺍﻟﻜﺮﺑﻮﻥ ) .
- ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ ﺍﻟﻌﺎﻣﺔ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺪﻓﺘﻴﺮﻳﺎ ﻭﺍﻻﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺮﺋﻮﻱ.
- ﺍﻻﻭﺭﺍﻡ ﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ , ﻭﺳﺮﻃﺎﻥ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻻﺑﻴﺾ ﻏﻴﺮ ﺍﻟﻠﻴﻤﻔﺎﻭﻱ .
- ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻠﻮﺯ ﻭﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺰﺍﺋﺪﺓ ﺍﻟﺪﻭﺩﻳﺔ .
- ﺍﻟﻨﺰﻳﻒ ﺍﻟﺸﺪﻳﺪ .
* ﺍﻻﻧﺨﻔﺎﺽ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﺘﻌﺎﺩﻟﺔ ﻳﺴﻤﻰ ﺑـ :Neutropenia
- ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ ﺑﺎﻻﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﻴﺔ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺤﺼﺒﺔ ﻭﺍﻻﻧﻔﻠﻮﻧﺰﺍ.
- ﺍﻟﺤﻤﻰ ﺍﻟﺘﻴﻔﻮﺩﻳﺔ Typhoid fever / ﺍﻟﺤﻤﻰ ﺍﻟﻤﺎﻟﻄﻴﺔ .Brucellosis
- ﻣﺮﺽ ﺍﻟﺪﺭﻥ ﺍﻟﻤﺘﺴﺒﺐ ﻋﻦ ﺍﻟﺒﻜﺘﺮﻳﺎ .
- ﻓﻘﺮ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﻨﺎﺗﺞ ﻋﻦ ﻧﻘﺺ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ B12 ﻭﻧﻘﺺ ﺣﺎﻣﺾ ﺍﻟﻔﻮﻟﻴﻚ.
- ﻫﺒﻮﻁ ﻓﻲ ﻧﺸﺎﻁ ﺍﻟﻨﺨﺎﻉ ﺍﻟﻌﻈﻤﻲ ﺑﺴﺒﺐ ﺍﻟﺘﻌﺮﺽ ﻟﻺﺷﻌﺎﻉ ﺃﻭ ﺍﻻﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻷﻭﺭﺍﻡ ﺍﻟﻤﺘﻌﺪﺩﺓ .
- ﺍﻟﺴﻤﻮﻡ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺆﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﻫﺒﻮﻁ ﻓﻲ ﺍﻟﻨﺨﺎﻉ ﺍﻟﻌﻈﻤﻲ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺰﺭﻧﻴﺦ ﻭﺃﺩﻭﻳﺔ ﺍﻟﺴﻠﻔﺎ ,
ﺍﻟﺒﻨﺰﻳﻦ.
- ﺍﻷﺩﻭﻳﺔ ﻭﻫﻲ ﺍﻟﺴﺒﺐ ﻓﻲ ﻣﻌﻈﻢ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﻭﻣﻦ ﺃﺷﻬﺮ ﻫﺬﻩ ﺍﻷﺩﻭﻳﺔ ﻣﺎﻳﻠﻲ :
ﻣﻀﺎﺩ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﺔ / ﻣﻀﺎﺩ ﺍﻟﺼﺮﻉ / ﻣﻀﺎﺩ ﺍﻟﺴﻜﺮﻱ / ﻣﻀﺎﺩ ﺍﻟﺘﺨﺜﺮ / ﻣﻀﺎﺩﺓ
ﺍﻟﻬﺴﺘﺎﻣﻴﻦ / ﻣﻀﺎﺩﺓ ﺍﻟﻤﻼﺭﻳﺎ / ﻣﻀﺎﺩﺓ ﺍﻟﺪﺭﻥ / ﻭﺑﻌﺾ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺤﻴﻮﻳﺔ.
ﺏ - ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺤﺎﻣﻀﻴﺔ :Eosinophils
* ﺍﻟﺰﻳﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺤﺎﻣﻀﻴﺔ ﻳﻌﺮﻑ ﺑـ :Eosinophila
- ﺍﻷﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻄﻔﻴﻠﻴﺎﺕ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺒﻠﻬﺎﺭﺳﻴﺎ, ﻭﺍﻻﻧﻜﻠﺴﺘﻮﻣﺎ, ﻭﺍﻟﻤﻼﺭﻳﺎ.
- ﺍﻷﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﺠﻠﺪﻳﺔ ﻣﺜﻞ ﺍﻻﻛﺰﻳﻤﺎ ﻭﺍﻟﺼﺪﻓﻴﺔ ﻭﺍﻟﺠﺮﺏ ﻭﻏﻴﺮﻩ.
- ﺃﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺮﺑﻮ ﺍﻟﺸﻌﺒﻲ .
- ﺳﺮﻃﺎﻥ ﺍﻟﺪﻡ ﻏﻴﺮ ﺍﻟﻠﻴﻤﻔﺎﻭﻱ ﺍﻟﻤﺰﻣﻦ.
- ﺗﻌﺎﻃﻲ ﺑﻌﺾ ﺍﻻﺩﻭﻳﺔ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺒﻨﺴﻠﻴﻦ .
- ﺍﻷﻭﺭﺍﻡ ﺍﻟﺨﺒﻴﺜﺔ .
* ﺍﻻﻧﺨﻔﺎﺽ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺤﺎﻣﻀﻴﺔ ﻳﻌﺮﻑ ﺑـ :Eosinopenia
- ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻟﻀﻐﻮﻁ Stress / ﺍﻟﺼﺪﻣﺔ Shock / ﻭﺍﻟﺤﺮﻭﻕ .Burns
- ﺗﻨﺎﻭﻝ ﻋﻼﺝ ﺍﻟﻜﻮﺭﺗﻴﺰﻭﻥ.
- ﺑﻌﺪ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﻴﺔ .
ﺝ - ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﻳﺔ :Basophils
* ﺍﻟﺰﻳﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﻳﺔ ﻳﻌﺮﻑ ﺑـ :Basophilia
- ﺳﺮﻃﺎﻥ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻷﺑﻴﺾ ﺍﻟﻤﺰﻣﻦ.
- ﻫﺒﻮﻁ ﻧﺸﺎﻁ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﺔ .
- ﺑﻌﺪ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﺳﺘﺌﺼﺎﻝ ﺍﻟﻄﺤﺎﻝ .
* ﺍﻻﻧﺨﻔﺎﺽ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﻳﺔ ﻳﻌﺮﻑ ﺑـ :Basopenia
- ﺯﻳﺎﺩﺓ ﻧﺸﺎﻁ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﺔ.
- ﺍﻻﻟﺘﻬﺎﺑﺎﺕ ﺍﻟﺤﺎﺩﺓ .
- ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺑﺎﻟﻜﻮﺭﺗﻴﺰﻭﻥ .
ﺛﺎﻧﻴﺎً : ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻐﻴﺮ ﻣﺤﺒﺒﺔ :
ﺃ - ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻠﻴﻤﻔﺎﻭﻳﺔ :Lymphocytes
* ﺍﻟﺰﻳﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﺧﻼﻳﺎ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺒﻴﻀﺎﺀ ﺍﻟﻠﻴﻤﻔﺎﻭﻳﺔ ﺗﻌﺮﻑ ﺑـ :Lymphocytosis
- ﺑﻌﺾ ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ ﻋﻨﺪ ﺍﻷﻃﻔﺎﻝ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺤﺼﺒﺔ ﻭﺍﻻﻧﻔﻠﻮﻧﺰﺍ ﻭﺍﻟﺴﻌﺎﻝ ﺍﻟﺪﻳﻜﻲ .
- ﺍﻟﺤﻤﻰ ﺍﻟﺘﻴﻔﻮﺩﻳﺔ ﻭﺍﻟﺤﻤﻰ ﻭﺍﻟﻤﺎﻟﻄﻴﺔ.
- ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻜﺒﺪ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﻲ Viral hepatitis .
- ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻐﺪﺩ ﺍﻟﻠﻴﻤﻔﺎﻭﻳﺔ.
- ﺳﺮﻃﺎﻥ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﻠﻴﻤﻔﺎﻭﻱ .
* ﺍﻻﻧﺨﻔﺎﺽ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﺧﻼﻳﺎ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺒﻴﻀﺎﺀ ﺍﻟﻠﻴﻤﻔﺎﻭﻳﺔ ﻳﻌﺮﻑ ﺑـ :Lymphocytopenia
- ﺗﻨﺎﻭﻝ ﺑﻌﺾ ﺍﻷﺩﻭﻳﺔ ﻣﺜﻞ ﻣﻀﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻥ.
- ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻟﺘﺴﻤﻢ ﺑﺎﻟﺒﻮﻟﻴﻨﺎ ﺍﻟﺤﺎﺩ ﺃﻭ ﺍﻟﻤﺰﻣﻦ.
- ﺗﻨﺎﻭﻝ ﻋﻼﺝ ﺍﻟﻜﻮﺭﺗﻴﺰﻭﻥ.
- ﺍﻟﺘﻌﺮﺽ ﻟﻺﺷﻌﺎﻉ.
ﺏ - ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﻭﺣﻴﺪﺓ ﺍﻟﻨﻮﺍﺓ :Monocytes
* ﺍﻟﺰﻳﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﻭﺣﻴﺪﺓ ﺍﻟﻨﻮﺓ ﻳﻌﺮﻑ ﺑـ :Monocytosis
- ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ ﺑﺎﻟﺒﻜﺘﺮﻳﺎ ﻣﺜﻞ ﺑﻜﺘﺮﻳﺎ ﺍﻟﺪﺭﻥ T.B ﺃﻭ ﺍﻟﺘﻴﻔﻮﻳﺪ ﺍﻭ ﺍﻟﺤﻤﻰ ﺍﻟﻤﺎﻟﻄﻴﺔ.
- ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻄﻔﻴﻠﻴﺎﺕ ﻭﺣﻴﺪﺓ ﺍﻟﻨﻮﺍﺓ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﻤﻼﺭﻳﺎ .Malaria
- ﺍﻻﻟﺘﻬﺎﺑﺎﺕ ﻭﺗﻘﺮﺡ ﺍﻟﻘﻮﻟﻮﻥ ﺍﻟﻤﺰﻣﻦ.
- ﺑﻌﺾ ﺍﻷﻭﺭﺍﻡ .
* ﺍﻻﻧﺨﻔﺎﺽ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﻭﺣﻴﺪﺓ ﺍﻟﻨﻮﺍﺓ ﻳﻌﺮﻑ ﺑـ :Monocytopenia
- ﻧﻘﺺ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ B12 ﻭﺣﻤﺾ ﺍﻟﻔﻮﻟﻴﻚ.
- ﺳﺮﻃﺎﻥ ﺍﻟﺪﻡ .Leukemia
- ﺗﻠﻴﻒ ﺍﻟﻨﺨﺎﻉ ﺍﻟﻌﻈﻤﻲ Aplastic anaemia
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق